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胃疼好几天了吃药也不管用?

2023-02-23 19:26:3739健康网

胃药对胃痛无效,胃痛可能是由不规范的药物治疗或疾病本身的进展性恶化引起的,如复杂的胃溃疡和胃癌。

1、非标准用药:应首先检查胃痛患者,以确定病因和情况。胃镜检查是一种更好的方法。患有幽门螺杆菌感染的慢性胃肠炎需要四倍的治疗,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种广谱抗生素。严格按照医生的建议,不要停止使用几天,也不要改变剂量,否则会影响治疗效果。2、病情加重:病情本身加重,药物治疗效果差。尤其是胃溃疡合并十二指肠溃疡的治疗相对困难。胃溃疡的进展性恶化导致癌变。此时,药物治疗效果不佳。建议胃镜下活检确诊,必要时积极手术治疗。几天后吃药治胃痛是无效的。建议及时就医,必要时进行胃镜检查。确定原因后,服用镇痛药。此外,急性阑尾炎、胸膜炎、支气管炎、胰腺炎、心肌梗死等其他疾病也可出现胃痛症状,这很容易导致医生误诊或漏诊。如果是炎症引起的,需要用抗生素治疗。如果是心肌梗死,则需要及时抗凝、溶栓、血管扩张甚至干预。

吃胃痛药不起作用。首先,应该明确诊断,因为上腹部疼痛不仅可能由胃引起,还可能由胰腺、胆囊甚至心肌梗死引起,这可能导致上腹部疼痛。2、 建议进一步进行胃镜检查以确定胃痛的原因,如胃炎、消化性溃疡甚至上消化道肿瘤。应根据胃镜检查结果采取不同的治疗方案。3、 建议在胃镜下进行呼气试验和尿素酶试验,以确定是否存在幽门螺杆菌和幽门螺杆菌感染。如果HP阳性,则采用四倍标准治疗方案,持续10-14周,停药后4-6周再次复查,以确定是否根除幽门螺杆菌。

张继舜副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    消化内科(西院)

内镜下胃肠道息肉切除,胃肠道早癌EMR治疗,内镜下胃肠道止血,胃肠道狭窄支架置入,胃造瘘术方面经验丰富,并积极开展十二指肠镜检查,ERCP等诊疗工作,掌握胃肠动力及功能性胃肠病(胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性消化不良、慢性便秘、慢性腹泻、肠易激综合征)以及胰腺疾病等诊断与治疗。?

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