宫颈管可通过常规妇科检查、实验室检查、阴道镜或宫颈活检进行检查。
宫颈检查是对宫颈的全面检查;用于及时预防和治疗宫颈病变,包括阴道检查、探头检查和血管造影。阴道检查是检查宫颈的位置、外口的大小和形状、分泌物的数量以及宫颈糜烂的性质。此外,细菌学用于检查宫颈管的黏液,必要时还需要刮除或阴道镜检查。宫颈光滑或宫颈活检呈阴性,则应使用小刮匙刮除宫颈管,并将刮除的物体送往实验室进行病理检查。探针检查,检测宫颈管的方向和长度,以及与宫颈之间是否有异常、粘连和狭窄。在对比检查中,可以通过对比检查发现子宫和输卵管的病变,对比检查也可以对不孕症的研究产生有益的影响。宫颈管检查有三种方法。首先,阴道超声检查主要测量宫颈管的长度和宫颈内口的宽度。妊娠期监测宫颈管长度和宫颈口宽度主要用于评估流产和早产的风险。其次,做子宫扩张器探头。使用8号子宫扩张器可以确定是否存在因宫颈功能不全引起的自然流产的可能性。宫颈管刮除术或诊断性唇锥切术可以确定宫颈管内是否存在癌前病变和癌变。有必要根据患者的不同病史和症状决定使用哪种检查方法。
TCT,也称为宫颈细胞学,是宫颈癌筛查中最主要和最重要的检查。从宫颈转化区刮取样本,送实验室进行细胞学检查。此外,在正常情况下,宫颈和阴道的鳞状上皮富含糖原,经碘溶液染色后会变成棕色或深棕色。如果涂漆后颜色没有变化,这是一种异常现象,可能会癌变。因此,有必要在碘未染色区域取样并进行活检以确定。
近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。