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判断癌症骨转移做什么检查?

2023-02-23 19:03:4439健康网

判断癌症骨转移可以做体格检查、实验室检查和影像学检查。

判断癌症骨转移的检查方法包括:1、体格检查:检查病变部位有无疼痛。肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛以及脊髓的压迫症状,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛及放射性疼痛。2、实验室检查:血生化检查,骨转移癌患者可出现贫血、血红蛋白下降、血沉增快,最主要的是血清碱性磷酸酶异常升高,成骨性骨转移患者升高更为明显。另外,伴高钙血症者可见血清钙、磷的升高。尿液检查,尿液中儿茶酚胺增高一定程度提示转移性骨髓瘤的发生。3、影像学检查:X线片,是骨转移诊断的基本方法,具有诊断明确的优点,能对肿瘤与非肿瘤、良性肿瘤与恶性肿瘤进行鉴别。但灵敏性低,只有当骨骼被癌肿破坏达1厘米以上,且骨骼脱钙达到50%~70%时,X线平片才能观察到局限性的骨密度减低、骨小梁模糊或消失等征象。CT及MRI,在确定病变的位置、大小、结构、性质及与周围组织关系等方面有更大的优越性。并且较在线检查有更高的灵敏度,能更早地发现骨转移。有助于诊断发生在脊柱的骨转移。

癌症骨转移患者需要根据医生的建议卧床休息,病情允许时做一些轻松的运动,避免劳累。对于长期卧床的患者,要定时给予翻身和按摩受压部位。在皮肤护理时动作要轻。用推、拉、拽等动作,要用手平移患者。规律作息,保证充足睡眠,劳逸结合,避免过度劳累。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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