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孕期甲减会对孩子造成什么影响?

2023-02-23 18:58:5539健康网

怀孕期间甲状腺功能减退症,危害比较大,会增加妊娠不良结局的风险,对胎儿神经智力发育可能也有不良的影响。妊娠不良结局包括早产、低体重儿和流产等。

甲状腺功能减退是由甲状腺功能减退或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。大多数轻度疾病患者没有特定症状。随着疾病的发展,可能有畏寒、疲劳、手脚肿胀、体重增加、便秘等表现,严重者可能导致黏液水肿昏迷。左旋甲状腺素是甲状腺功能减退症的首选药物,可能需要终生服药。甲状腺功能减退症的病因复杂,大多数是原发性的。自身免疫性损伤是最常见的原因。此外,还包括甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物和其他因素。可见继发性指甲缩小。甲状腺功能减退症的发病机制因病因而异。医生通常需要进行全面的体格检查、甲状腺功能检查等。如有必要,可进行X线检查、甲状腺核素扫描等影像学检查,进一步明确诊断。根据研究显示,妊娠期甲减发生流产的风险增加60%,发生妊娠期高血压的风险增加20%。对胎儿的影响主要会引起胎儿胎死宫中、循环系统畸形,以及低体重儿的发生率明显地增加。所以,妊娠期甲状腺功能减退,只要发现,就应该及时补充甲状腺激素,最好在怀孕之前以及怀孕中常规筛查甲状腺功能。

孕妇应了解甲状腺功能减退,了解甲状腺功能减退的原因,并在生活中尽量避免。其次,孕妇应及时就医,服用适当剂量的左旋甲状腺素钠片。此外,孕妇应定期进行产前检查。如果条件允许,还可以检查碘营养水平,了解自己的情况。孕妇在怀孕期间应保持适当的体重、营养和运动。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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