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肱骨中段骨折易损伤什么神经?

2023-02-23 18:49:4739健康网

肱骨中段骨折易损伤的神经通常为桡神经,桡神经位于臂丛内侧下方,向肱骨中部移动,靠近骨骼。

在肱骨中部,桡神经靠近肱骨背侧,肱骨干中部骨折易引起桡神经损伤,表现为腕关节下垂畸形,即手腕和拇指可能不能抬起。因为桡神经主要支配前臂伸肌、手腕伸肌、拇指和手指等功能。桡神经损伤可能导致手背桡侧皮肤感觉麻木,尤其是虎口感觉减退或麻木。如果上臂正中神经和前臂正中神经以及内侧尺神经在中段受到严重损伤,该神经也会受累,肱骨中段骨折易损伤的神经为桡神经。肱骨干后面有一条桡神经沟,从上部斜向下部延伸。桡神经存在于骨沟中,与骨紧密相连。如果肱骨严重骨折和移位,很容易造成桡神经牵拉和挫伤,严重时甚至导致桡神经断裂。因此,当肱骨干骨折为外伤性骨折时,发现腕部不能抬起,手指不能抬起,拇指不能向上倾斜,手背麻木,均为桡神经损伤。因此,肱骨干骨折常发生桡神经损伤,应进行手术治疗,固定骨折,同时探索和修复桡神经。桡神经位于肱骨中部和桡神经沟内,因此肱骨中部骨折后最容易损伤桡神经。

一旦骨折发生,很容易损伤桡神经。桡神经损伤后,会感觉虎口区麻木,导致手指无法伸直,拇指背伸无力,腕背伸无力,甚至手腕下垂。对于此类,应积极进行肌电图检查,以确定桡神经损伤的严重程度,从而确定积极的治疗方案。

因此,早期饮食主要是清淡的,多吃易消化的食物,多吃含有维生素C、纤维素和高蛋白的食物,促进营养的吸收,消肿、止痛,还促进骨折端纤维连接的形成。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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