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子宫内膜异位症怎么办啊?

2023-02-23 18:39:5239健康网

子宫内膜异位症可以进行药物或手术治疗。

1、药物治疗的目的是抑制卵巢功能,防止子宫内膜异位症的发展。适用于有慢性盆腔痛、月经痛经、生育要求且无卵巢囊肿的患者。非甾体抗炎药是一种不含糖皮质激素的抗炎、解热、镇痛药物。其主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛。常用药物有布洛芬、消炎痛、萘普生等,副作用主要为恶心、呕吐等胃肠道反应,偶见肝肾功能异常。长期使用应注意胃溃疡的可能性。口服避孕药是第一种用于治疗子宫内膜异位症的激素药物。其目的是降低垂体促性腺激素水平,直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致子宫内膜萎缩和月经量减少。长期持续使用避孕药引起的类似妊娠的人工闭经称为假妊娠疗法,适用于轻度子宫内膜异位症患者。临床常用低剂量高效孕酮和炔雌醇复方制剂,副作用主要包括恶心和呕吐,有必要警惕血栓形成的风险。2、手术治疗的目的是切除病灶,恢复正常的解剖结构。适用于症状未缓解、局部病变加重或药物治疗后生育功能衰竭、卵巢子宫内膜异位症大囊肿的患者。保留生育能力的手术是清理或破坏所有可见的异位子宫内膜病变,分离粘连,恢复正常的解剖结构,但保留子宫、一个或两个卵巢,以及至少一些卵巢组织。适用于药物治疗无效且有生育要求的年轻患者。子宫、双附件和盆腔的所有异位子宫内膜病变均应切除并清除,适用于45岁以上的重症患者,术后未补充雌激素的患者几乎没有复发。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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子宫内膜组织具有强大的生命力,它除了可以在子宫腔被覆粘膜上生长以外,还可以扩散到人体的其他地方种植,最常发生于盆腔腹膜和卵巢,也见于阴道直肠隔和输尿管,罕见于膀胱、肺、直肠或胸膜。广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇告诉39健康网编辑,目前除了心脏和脑之外,在人体其他地方都发现有子宫内膜种植的病例存在。子宫内膜几乎可以到达人体全身各处,还会随经期引发出血症状。奇怪的是,小小的子宫内膜组织究竟是如何扩散到这些地方的?

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