乳腺癌术后不化疗行吗?

并非所有乳腺癌患者术后都需要辅助化疗，应根据患者术后病理分期、分子分型及患者的身体状况进行综合分析判断。

例如，一些患者正在怀孕，可能不建议术后辅助化疗。然而，一些患者年老体弱，伴有一些严重的内脏器质性病变，可能不建议术后辅助化疗。此外，如果患者术后病理显示肿瘤直径小于2cm，且患者为激素受体强阳性患者，而人表皮生长因子受体2阴性，则也可考虑术后辅助内分泌治疗，以达到更好的治疗效果，并可避免术后辅助化疗。因此，具体分析应基于患者的具体情况。建议患者听取专业医生的意见，进行规范化诊疗。如果腋窝淋巴结呈阳性，则患者为三阴性乳腺癌。如果乳腺癌HER-2阳性，肿瘤大于5mm，但小于或等于10mm，或肿瘤直径大于2cm，组织学分级为III级，这些患者需要术后辅助化疗。在没有上述危险因素的情况下，可能不考虑术后化疗。在一些患者中，即使有上述因素，也可能不考虑化疗，例如孕妇或患有严重内脏器质性疾病的老年和体弱患者。根据患者的其他分子类型，可以选择是进行内分泌治疗还是内分泌联合靶向药物治疗，从而控制肿瘤，降低肿瘤复发和转移的可能性。

在诊断乳腺癌时，常采用病理活检，即从肿瘤中取出一定组织，在显微镜下切片，进行特殊检测，以判断指标。这种方法非常安全准确，不会引起肿瘤的扩散，所以患者可以放心检查；早期乳腺癌治愈率可达60%-70%，Ⅰ期患者五年生存率可达90%，Ⅱ期患者愈后可达70%-80%。因此，一旦确诊为乳腺癌，应立即到医院积极治疗，绝不能疏忽大意或寻求偏方，以免疾病无法治愈，错过良好的治疗机会。