胆结石一般体积超过1厘米就需要进行手术治疗。
胆结石的诱因较多,首先一些患者锻炼和体力劳动较少,随着时间的推移,胆囊肌肉的收缩力将不可避免地降低,胆汁排空延迟可能导致胆汁淤积和胆固醇结晶,为胆结石的形成创造条件。不吃早餐,很多患者不吃早餐,而长期不吃早餐会增加胆囊胆汁的浓度,这有利于细菌繁殖,促进胆结石的形成,如果患者坚持吃早餐,则可以促进一些胆汁的流出,降低储存在胰液中的胆汁的粘度,降低胆结石的风险。饭后吃零食,当处于卷曲姿势时,腹腔内的压力增加,胃肠道的蠕动受到限制,不利于食物的消化吸收和胆汁的排泄。饭后久坐会影响胆汁酸的再吸收,导致胆汁中胆固醇和胆汁酸的比例失衡,并且胆固醇容易沉积。肝硬化也会导致结石,与肝硬化患者体内雌激素失活功能降低有关,体内雌激素失活功能的降低导致激素水平升高,此外肝硬化患者胆囊收缩功能减弱,胆囊排空不畅,可导致胆结石。遗传因素,遗传因素在决定胆结石风险方面起着重要作用,胆固醇和胆石症患者更容易发生胆结石。虽然有些胆石相对较小,但如果嵌在胆囊管的某些总胆管中,即使结石不是很大,也应该通过手术治疗。否则很容易导致更严重的疾病,如胆道压力升高、胆囊炎、胆管炎,甚至胆囊穿孔,在实践中,胆石手术的适应症和原则通常基于患者症状的严重程度,而不是完全基于胆石的大小。
建议患者平时以清淡饮食为主,尽量避免辛辣刺激。