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前列腺炎是怎么造成的。。。。。。

2023-02-23 18:01:3239健康网

引起前列腺炎疾病的原因需要根据病情来分析,比如急慢性前列腺炎和无症状前列腺炎,不能一概而论。

1、急性细菌性前列腺炎:主要由病原体感染引起。最常见的是大肠杆菌,还有葡萄球菌、链球菌、淋病奈瑟菌、衣原体和支原体。可通过上行尿道感染、血液感染和通过前列腺导管的尿液逆流感染。2、慢性细菌性前列腺炎:也主要由病原体感染引起,但主要病原体是葡萄球菌,其次是大肠杆菌、棒状杆菌和肠球菌。常见于长期反复下尿路感染。病原体反复存在。病原体通过尿液逆流进入前列腺。也可以由急性细菌性前列腺炎的延迟愈合引起。3、慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛综合征:大多数患者属于慢性非细菌性前列腺炎,这类疾病的病因仍有争议。有学者认为,可能是由其他微生物引起的,如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、病毒等。此外,可能还有心理和心理因素、免疫异常等。4、无症状性前列腺炎:患者没有临床表现,这通常是在检查其他疾病时发现的。目前,推测其可能与III型前列腺炎具有相同的病因。

前列腺炎疾病的治疗可以使用药物治疗,比如急性病患者通常选择立即静脉注射广谱抗生素,常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等。在获得细菌培养结果后,选择更有针对性的抗菌药物。在患者病情稳定后,根据医生的建议,患者接受了足够的口服抗生素治疗。根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感抗生素控制炎症。常用的抗生素有左氧氟沙星、阿奇霉素、强力霉素等。塞来昔布等药物对缓解患者局部疼痛和不适有一定疗效。盐酸坦索罗辛等药物能放松前列腺肌肉,对改善疼痛或排尿障碍症状有一定作用。

钱小强主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院    泌尿外科

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