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脑出血进icu还能出来吗?

2023-02-23 17:57:1039健康网

脑出血进ICU,需要根据脑出血的出血量和出血位置,以及入院时病情轻重程度等因素进行判断能否康复。

脑出血进 ICU时,通常病情比较严重,需要呼吸机的辅助治疗,有的甚至需要使用升压药物来维持血压等。其次是出血量、出血量、出血点,都与预后有很大的关系,如果有脑干出血,预后可能会比较差,住院的时候脑出血量很大,出现双侧瞳孔散大,预后效果也不好,恢复会很困难。如果是脑出血,并进行手术,且颅压不高,出血量也不大,恢复起来效果相对较好。

脑出血是由脑实质内的血管引起,出现非外伤性自发破裂,导致血液进入脑实质,造成血肿,血肿压迫脑细胞,造成脑细胞死亡,从而导致神经功能缺损。大脑的各个部分发挥着不同的作用,靠近内囊的是运动区,所有的运动纤维都会通过大脑,如果是运动区出现压迫脑神经,会导致感觉障碍、偏瘫、失明等,甚至是终生无法康复。如果是脑叶出血,位于额叶、颞叶、枕叶等区域,只要避开运动区,则会导致脑叶的功能紊乱,症状会比较轻微,可能会逐渐康复,但也有可能出现认知功能减退、淡漠、反应迟钝、偏盲等神经功能异常。

预防脑出血的关键是要对多种诱发因素进行有效地控制,除要控制疾病,还要注意养成良好的生活习惯。忌暴怒、暴喜,控制好情绪,情绪过于激动会引起血压的快速上升,从而诱发脑出血。避免工作过多,压力过大,要做到劳逸结合,多休息,戒烟戒酒。要注意大便的通畅,有时用力大便、剧烈咳嗽都会导致脑出血。饮食上要注意少盐、清淡、多吃粗纤维、多吃蔬菜等。

周志可副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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