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髌骨痛是什么原因?

2023-02-23 17:53:5639健康网

髌骨痛可能是髌腱的炎症、股四头肌肌腱炎、髌骨肿瘤、髌股关节炎等原因导致。

髌骨疼痛可能有以下原因:第一,髌腱的炎症。髌骨下有髌腱,当有慢性无菌性炎症时,髌骨下会有疼痛,这通常是由疲劳引起的。此时应进行相关体检和核磁共振检查进行诊断;第二,股四头肌肌腱炎,长期从事运动的患者也会出现股四头肌肌腱炎。髌骨上方的股四头肌插入点常有疼痛。MRI可见股四头肌腱异常炎症信号。此时应进行早期MRI、物理治疗和封闭治疗;第三,对于髌骨肿瘤,髌骨肿瘤发生时也会发生髌骨疼痛。此时,应进行CT和MRI诊断;第四,髌股关节炎,当髌股关节发生慢性炎症时,也会发生疼痛,通常伴有髌股关节软骨损伤。此时,应进行X光和核磁共振检查以进行诊断和治疗。

髌骨痛患者需要注意,首先进行早期局部制动、冰敷和X线检查以确定治疗方案。如果骨折移位超过0.5cm,应进行手术治疗。保守治疗应延长并固定膝关节4~6周,在此期间禁止延长膝关节。克氏针张力带固定术后应早期进行关节运动和功能锻炼。鉴于张力带疗法的优点,目前提倡使用张力带疗法治疗髌骨骨折。在下肢骨折治疗过程中,应在医生的指导下进行肢体功能锻炼,并采取多种方法预防下肢静脉血栓形成。注意合理饮食和功能锻炼。其次早期髌骨关节炎患者可消除不良因素,如改变蹲姿习惯,减少上下楼梯,定期按摩膝关节周围软组织,改善局部血液循环,有效缓解症状;中晚期可将透明质酸钠注入关节腔,润滑关节软骨表面,具有良好的治疗效果;晚期髌骨关节炎需要手术治疗。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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