萎缩性胃炎疼痛可以通过一般处理、灭菌处理、加强黏膜营养、抑制胆汁反流、抑制胆汁反流,改善胃动力等方法进行治疗。
1、一般处理:尽量消除各种致病因素,养成良好的饮酒习惯,避免通过刺激饮食刺激胃粘膜,戒烟,避免饮酒。慢性萎缩性胃炎患者应戒烟、戒酒,避免服用阿司匹林、消炎镇痛药等损害胃粘膜的药物。避免规律饮食,避免吃咸辛辣食物,积极治疗慢性口咽感染,无论其原因如何。
2、灭菌处理:慢性萎缩性胃炎的特点是胃酸减少或不足,胃内细菌阳性率高,抗生素的应用可以改善慢性萎缩性胃炎的症状。对于幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎,应积极消除幽门螺杆菌。
3、加强黏膜营养:加强胃粘膜屏障和避免粘膜损伤对萎缩性胃炎的治疗尤为重要。长期服用维生素E可以提高机体免疫力,增强解毒酶活性,抑制癌细胞生长,防止细胞代谢异常,对粘膜保护起到积极作用。
4、抑制胆汁反流:幽门括约肌功能障碍或胃空肠造口术后,长期胆汁反流可破坏胃粘膜屏障,导致慢性浅表性胃炎,进而发展为慢性萎缩性胃炎。胃肠动力药物可用于加速胃排空,减少胆汁对胃粘膜的损伤,加强胃蠕动,协助胃和十二指肠运动。促进胃排空,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。
5、其他对症治疗:包括解痉、止吐、消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若缺铁,应补充铁,大细胞贫血患者可以服用基于维生素B12或叶酸缺乏的补充剂。
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