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体内二氧化碳怎么排出?

2023-02-23 17:38:4639健康网

体内二氧化碳可以通过通畅呼吸道、呼吸兴奋剂、呼吸机等方式进行排出。

1、通畅呼吸道:通过小流量氧气缓解支气管平滑肌痉挛或刺激呼吸中枢,增加呼吸频率,促进二氧化碳从体内排出,可使呼吸道通畅。2、呼吸兴奋剂:清除呼吸道堵塞后,遵医嘱可使用烟酰胺、洛贝林等呼吸兴奋剂,促进二氧化碳迅速排出体外。3、呼吸机:对于二氧化碳积聚严重的患者,可根据患者的具体症状、体征和精神状态,使用呼吸机改善肺通气,使二氧化碳迅速排出体外。在肺通气功能障碍的情况下,二氧化碳可被截留形成II型呼吸衰竭。此时患者可能出现以下症状,在轻度高碳酸血症的早期,患者表现出睡眠习惯的改变,睡眠逆转为夜间失眠和白天嗜睡。患者常伴有头晕、头痛、多汗等症状,偶尔伴有肢体肌肉抽搐或震颤。当二氧化碳潴留程度进一步加重时,患者可能患有肺性脑病,表现为精神和精神异常,如表情冷漠、恍惚或躁动、不自主运动,常伴有充血、结膜水肿和皮肤发红。在二氧化碳严重滞留的情况下,患者可能会进入昏睡和昏迷状态,少数患者也可能出现抽搐。

对于二氧化碳潴留患者,治疗原则是保持呼吸道通畅,迅速纠正缺氧,改善通气。积极治疗原发疾病,消除诱因,加强治疗,监测和支持其他重要器官功能,预防和治疗并发症。在维持氧浓度在正常水平后,可以针对不同的病因采取适当的治疗措施来治疗原发性疾病。并给予一般支持治疗,如纠正酸碱失衡和电解质紊乱,加强体液管理,维持红细胞压积。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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