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宫腔粘连很严重吗?

2023-02-23 17:38:3039健康网

宫腔粘连通常是比较严重的,包括有并发症、不利于精子存活、不孕、反复流产、早产、闭经和周期性腹痛。

1、并发症:宫腔粘连常伴有输卵管粘连,导致女性输卵管阻塞,精子和卵子不能有效结合,女性很难生育。2、不利于精子存活:宫腔粘连引起的子宫壁组织瘢痕和宫腔闭锁极大地破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜生理功能障碍,不利于精子的储存和存活,这会导致不孕和流产。3、不孕、反复流产、早产:宫腔粘连后易发生继发性不孕。即使女性怀孕,也很容易因子宫粘连而出现反复流产或早产的迹象。子宫内膜损伤和子宫体积缩小将极大地影响胚胎的正常发育和胎儿在宫腔内的存活。4、闭经:如果宫腔完全粘附,不是特别严重,则可能有闭经。有时闭经时间不是很长。雌激素和黄体酮可以用来治疗,而不会引起拔出性出血。子宫腔部分粘连和子宫内膜部分破坏的患者,其临床特征是月经量低和月经周期异常。5、周期性腹痛:一般来说,人工流产后,小腹会突然出现痉挛性疼痛,大多数患者会感到肛门扩张。

一般来说,无临床症状和生殖要求的宫内粘连患者不需要手术治疗。月经过少但无生育要求且无痛经或宫腔积血的患者也不需要手术治疗。对于不孕、反复流产、月经过少和有生育要求的患者,可首选分离宫内粘连。手术中,医生会在宫腔镜的直视下分离或去除宫腔粘连,尽量保留正常的子宫内膜,帮助患者恢复生殖功能。术后保持敷料清洁干燥,按照医生的建议正确使用抗感染药物。如果伤口出现红肿、发热、疼痛等感染迹象,应及时报告医生。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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