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手指与手掌连接处疼痛是什么原因?

2023-02-23 17:29:4039健康网

手指和手掌交界处的疼痛通常是由狭窄性腱鞘炎引起。

一般来说,狭窄性腱鞘炎是由肌腱在骨纤维通道中拉伸和弯曲引起,如果骨纤维隧道受到挤压和摩擦,就会出现肿胀和增生,从而限制肌腱的运动,然后会出现局部疼痛和肢体运动受限,可分为一系列腱鞘炎,如肱二头肌长头腱鞘炎、拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎、腓骨长肌和短肌腱鞘炎、拇长屈肌腱鞘炎、拇长展肌腱鞘炎和拇短伸肌腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗包括按摩、温水浸泡、温和的被动牵引和拇指运动,保守治疗半年后,如果患者的拇指弯曲症状没有缓解,或者反而恶化,则需要手术治疗,手术治疗也有两种方法,一种是通过皮肤释放腱鞘,类似于小针刀和腱鞘刀,然而,这种释放操作是在皮肤上进行,需要在不损伤肌腱的情况下释放腱鞘,很难控制自由裁量权,因此,治疗往往不够彻底,存在损伤肌腱、血管和神经的风险,另一种外科治疗方法是手术切口,位于拇指掌指关节掌侧横纹处,约5至8毫米,皮下组织分离后,暴露的腱鞘清晰分离,受压的腱鞘松脱,部分增厚的挛缩腱鞘被切除,手术效果好,复发率低,伤口愈合后基本无痕迹。

建议患者在日常工作和生活中,一定要注意保暖,避免受冻,避免在狭窄腱鞘炎部位过度负重,以及反复屈伸活动,此外应特别注意饮食。禁止食用辛辣刺激性食物,以免引起腱鞘炎部位疼痛和肿胀,禁止吸烟、饮酒或饮用碳酸饮料,以免加重腱鞘炎部位疼痛,影响腱鞘炎部位的恢复。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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