脑充血一般可能是由血压在短时间内突然升高引起。
脑充血的概念是指患者的平均动脉压迅速上升到180毫米汞柱以上。此时,脑血流自动调节机制崩溃,脑血管被动扩张,脑血流增加。脑血管中的压力超过了脑基质中的压力,促进了血管床中液体的外渗,导致快速脑水肿和颅内压升高。患者的血压进一步升高,导致颅内小动脉痉挛,病情进一步恶化。主要病理改变为弥漫性脑水肿、脑外观苍白、沟回变平、脑室变小、脑重量增加、脑小动脉玻璃样改变、脑实质微梗塞和斑点出血。
脑充血是脑水肿的症状。三种最常见的主要症状包括头痛、呕吐和视神经水肿。除了头痛和呕吐外,专业眼底检查还可发现视神经水肿。根据是否有颅内感染、脑血管病、脑损伤、脑肿瘤及另外的全身性疾病,分析脑充血的原因。其次,还可以根据记忆、意识和呼吸等表现来判断脑充血的程度。轻度脑充血可通过常规治疗缓解。严重者可形成脑疝,导致脑组织移位,甚至危及生命。
脑充血首先应该有一个安静舒适的环境,尤其是在发病后两周内,尽量减少就诊次数,减轻思想压力,保持平静稳定的情绪,避免各种不良刺激。一定要在床上躺两周。头部可以轻轻左右旋转,以避免过度运动。不要太紧张。排尿和排便需要在床上进行。一些脑充血患者会出现躁动症状,应采取控制措施加以保护。在病程中可能会出现不同程度的头痛,也需要对症治疗。如果病情恶化,必须积极治疗,滋养脑神经,改善脑代谢,然后避免一些诱发因素,以减少脑充血的复发。
建议患者,保持情绪稳定,避免过度兴奋。饮食应以低脂、低盐为主,避免辛辣刺激性的食物。