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中暑后应该怎么办?

2023-02-23 17:18:3739健康网

中暑后主要是降低体温,可以采用体外降温、体内降温和药物降温。

降低体温是治疗中暑的关键,降温速度决定患者的预后。同时,有必要预防器官衰竭和治疗现有的并发症。1、体外降温:迅速将患者转移到通风良好的低温环境中,脱掉衣服,按摩皮肤和肌肉以促进散热。对于没有虚脱的患者,快速冷却的金标准是冷水浸泡浴或冰水浸泡浴。尽可能将患者身体浸入2.0~14.0℃的冷水中,并不断搅拌,使冷水停留在皮肤表面。用湿毛巾裹好冰块,放在头顶上。虚脱者,可以用15℃的冷水反复擦拭皮肤,用冷水浸泡过的床单包裹全身,并使用电风扇或空调。当体温降至39℃时,停止冷却。2、体内降温:对于不能在体外降温的患者,用冰盐水洗胃或直肠,用无菌生理盐水洗腹膜或血液透析,或自体血液在体外冷却,然后重新注入体内降温。3、药物降温:氯丙嗪具有调节体温中枢的作用,可引起血管扩张、肌肉松弛和减少耗氧量。因快速降温而发冷的患者可使用生理盐水加氯丙嗪静脉输注。注射过程中应注意血压的变化,水杨酸盐禁止用于中暑患者。

中暑患者要保持房间通风凉爽,可以使用风扇、空调和冰块来帮助冷却房间,并将室内环境温度保持在20~25℃。每天清洁口腔,防止感染。保持周围环境安静,使患者有良好的休息环境,促进身体恢复。高烧出汗的患者可穿宽松的棉衣。出汗后,可以及时清洗和更换衣服、裤子和被褥,以保持皮肤清洁和干燥。卧床时不要保持固定姿势,定期翻身以防止压疮。

杨书文主任医师 北京医院    普内科

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