ANA试验是一种抗核抗体试验和自身免疫性疾病筛查的试验方法。
抗核抗体是一种存在于体内的自身抗体。抗核抗体可在以下情况下呈阳性:1、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性硬化、类风湿关节炎。不同的疾病和不同的抗核抗体代表不同的抗核抗体核型;2、传染病:如感染性心内膜炎、乙型肝炎病毒感染、EB病毒感染、风疹病毒感染等;3、实体瘤疾病:如淋巴瘤;4、生理现象:老年人抗核抗体呈阳性,抗核抗体滴度较低;5、其他:如特发性肺间质纤维化、血液病等。ANA试验,又称抗核抗体,是风湿免疫科常用的自身抗体检测方法,主要是结缔组织病筛查的常规检测项目。对于抗核抗体谱,除了总Ana外,还包括检测一系列自身抗体成分,如ENA、双链DNA等。如果抗核抗体呈阳性,则应观察滴度和核型。如果仅为非特异性低滴度阳性,则可在许多临床情况下看到,如结缔组织病、感染、肿瘤等。即使健康人也可出现ana阳性,应结合具体临床表现进行判断。
当抗核抗体明确呈阳性时,有必要判断患者患有何种结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮。除了相应的临床表现外,患者还可能有多种阳性自身抗体,如抗dsDNA抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗U1RNP抗体和抗RNP抗体。对于系统性硬化症患者,抗ScL-70抗体更具特异性。此外,系统性硬化症患者的抗着丝粒抗体呈阳性。因此,在不同的结缔组织疾病中,抗核抗体谱中的特异性抗体是不同的。
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