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十多天不大便怎么回事?

2023-02-23 17:12:2239健康网

如果出现肠梗阻、肠粘连、先天性巨结肠等情况,可能会导致十多天不大便。

1、肠梗阻:肠梗阻的主要表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便,部分肠梗阻患者在停止排便后数日内出现少量排便,表现为与便秘相似的表现,如排便困难、大便干燥、十多天不大便等。肠梗阻的病因比较多,由于肠功能问题造成的肠梗阻,会导致便秘,大便不畅。对于不完整的肠梗阻,症状轻微,肠梗阻的初期患者,可以采用禁食水、胃肠减压、口服石蜡油导泻、抑酸抑酶、营养支持等方法进行治疗。如果保守治疗不起作用,或在发病时出现严重的肠梗阻,应立即进行手术,以防止肠缺血坏死和肠穿孔,主要有肠切除术、肠扭转复位术、肠肿瘤切除术等。

2、肠粘连:由于肠粘连后,肠管的位置会发生变化,形成的系带会压迫肠管,导致肠内容物排出障碍,从而导致不完全性肠梗阻,以便秘为主,可能会导致十多天不大便。如果发生完全性肠梗阻,还会有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。在治疗上患者可以采取一些保守的方法,如抗感染、补液、抑酸等。如果患者保守治疗不成功,或者是出现肠穿孔、肠坏死等并发症,需要及时进行紧急手术。

3、先天性巨结肠:先天性巨结肠是由于肠道异常痉挛、收缩所致,部分新生儿会出现肠梗阻,从而丧失排便、肠蠕动的功能,主要是功能性便秘,甚至出现十多天不大便。先天性巨结肠,多数儿童患者排便延迟、排便少,而且随着孩子的年龄增长,这种情况也会反复发生,通常是一段时期不排便,部分刺激后再排便,这是一种原因。其中肠造瘘是一种过渡性的治疗方法,主要用于合并肠炎、肠穿孔、营养不良的患者。

张继舜副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    消化内科(西院)

内镜下胃肠道息肉切除,胃肠道早癌EMR治疗,内镜下胃肠道止血,胃肠道狭窄支架置入,胃造瘘术方面经验丰富,并积极开展十二指肠镜检查,ERCP等诊疗工作,掌握胃肠动力及功能性胃肠病(胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性消化不良、慢性便秘、慢性腹泻、肠易激综合征)以及胰腺疾病等诊断与治疗。?

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