开放性气胸可以使用抗生素、镇痛镇静药以及其他对症药物进行治疗,症状严重的患者也可以通过手术治疗。
1、抗生素:开放性气胸确诊后,应及时进行抗感染治疗,以消除胸部及其他部位的感染性病变。此时,可以主要使用广谱抗生素,其中青霉素类抗生素是首选。如果有药物过敏史,可以选择头孢菌素类、大环内酯类或氨基糖苷类。2、镇痛镇静药:一旦患者出现严重胸痛,可以服用小剂量止痛药,但避免长期用药。同时,许多患者会产生过度精神紧张的反应,并可酌情给予镇静剂。3、其他对症药物:开放性气胸的治疗需要对症药物治疗。如有咳嗽、咳嗽和哮喘,应服用镇咳和平喘药物。当有大量痰时,可以添加祛痰剂和祛痰药。此外,可以考虑激素制剂。4、手术治疗:如果开放性气胸引起的症状严重,保守药物治疗无效,应积极进行手术治疗。患者在接受X线胸片和超声检查后,可根据症状选择进行胸腔闭式引流和胸膜粘连手术。术后可与四环素类药物联合巩固治疗,可有效降低发病率。
开放性气胸应密切观察开放性气胸患者的生命体征,防止并发症的发生,出现异常情况应及时采取措施。其次,应该加强对伤口的护理,避免感染。伤口消毒后,应注意及时封闭伤口,避免加重症状。由于开放性气胸的急性发作,许多患者会感到非常害怕。此时,也要加强患者的心理调理,积极与患者沟通,帮助保持良好的心态,消除紧张情绪,建立良好的自信心。