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怀孕初期会有少量血迹吗

2023-02-23 13:29:1939健康网

怀孕初期一般会有少量血迹,但这种情况可能是正常现象如着床出血,也可能是病理性导致,如先兆流产、宫外孕、葡萄胎导致。

一、正常现象

1、着床出血:由于在早期怀孕时,会引起子宫内膜脱落,进而会出现有少量血迹的情况,这是功能性子宫出血的一种,是由于女性的体质不同形成的。同时还会伴随乏力、腹部下坠或者是嗜睡等。这种情况属于生理性轻微出血,通常可以自行恢复,不需特殊治疗。

二、病理性原因

1、先兆流产:可能是胚胎底蜕膜出血,周边组织坏死,进而会导致阴道少量出血或下腹部疼痛等表现。患者需要口服药物进行治疗,例如地屈孕酮,但是出现呕吐剧烈的患者需要谨慎使用,也可选择注射黄体酮进行治疗,但是需要注意不良反应,如果是出血较长者,需要进行抗生素治疗,例如青霉素,对于以上治疗后,仍出现流血,则需要采取清宫术、刮宫术进行治疗。

2、宫外孕:宫外孕又叫做异位妊娠,一般是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠,其典型症状有腹痛、阴道流血,还会伴随肛门坠胀痛,如果患者出血较多,甚至出现休克时,则需要快速备血、建立静脉通道、输血、吸氧等抗休克治疗,并尽快手术治疗,包括输卵管切除术、保守型手术。

3、葡萄胎:当在妊娠期出现葡萄胎时,会出现阴道出血、呕吐等不适症状,如果是年龄较大的患者,且接近绝经时,可以进行全子宫切除术,如果发生急性蒂扭转时,医生会在超声引导或腹腔镜下进行穿刺抽吸,囊肿可以得到有效恢复,但如果扭转时间出现较长,且发生坏死,则需进行患侧附件切除术。

怀孕期间长时间存在少量血迹,则需及时到医院进行检查,例如抽血检查、血HCG以及孕酮的数值,根据检查结果采取针对性治疗,同时还需避免剧烈运动,需要卧床休息,多喝水,多食用维生素高的食物,避免食用刺激性食物,例如烧烤、咖啡或者是火锅等。

李立杰副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    妇产科

副主任医师,擅长子宫肌瘤,妇科炎症

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