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来姨妈前几天小腹隐隐作痛正常吗

2023-02-23 13:29:0739健康网

来月经前几天小腹隐隐作痛可能是正常情况如激素升高,但也可能是不正常的情况,如盆腔炎、卵巢肿瘤以及子宫肌瘤等。

一、来月经前几天小腹隐隐作痛正常情况

1、激素升高

女性在月经前,体内雌激素与孕激素分泌水平会出现明显升高的情况,引起水钠潴留,导致盆腔充血,此时前列腺素也会随之逐渐升高,进而造成小腹部隐隐疼痛的现象,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,大多可在女性月经结束后自行消失。

二、来月经前几天小腹隐隐作痛不正常的情况

1、盆腔炎

盆腔炎是生育期女性常见的一种妇科炎症疾病时,大多是病原体感染造成,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,可对盆腔组织造成损害,进而引起小腹部隐隐作痛的症状。如果来月经前患有盆腔炎,则会引起来月经前小腹隐隐作痛。对于急性期的盆腔炎患者,可根据病原体选择合适的抗生素药物治疗,例如氨苄西林、苯唑西林或者是阿莫西林等,若患者还伴有局部脓肿症状,经药物治疗无效,可考虑采取手术治疗。

2、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤可对女性盆腔组织造成一定压迫,引起来月经前小腹隐隐作痛的不适症状。卵巢肿瘤根据性质可分为良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤两种,其类型不同,治疗方式也不同。

●良性卵巢肿瘤:肿瘤较小时患者多无症状,仅可在妇科检查时偶然发现,而肿瘤体积增大时,患者可出现腹胀、肿块等症状。对于良性卵巢肿瘤的患者,可选择在腹腔镜下进行手术治疗,大多可获得临床治愈。

●恶性卵巢肿瘤:患者早期常无明显症状,晚期可出现为腹胀、腹部肿块以及腹腔积液等症状,可伴有消瘦、贫血等表现。对于恶性卵巢肿瘤的患者,在早期可选择经腹手术治疗,术后还需应根据其组织学类型、细胞分化程度以及残余灶大小决定是否进行放化疗等辅助治疗。

对于月经前几天小腹隐隐作痛的患者,可到医院妇产科进行超声、CT等检查,有助于明确诊断。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、激素以及干细胞等原因有关,部分患者无明显症状,但随着子宫肌瘤的增长,患者可逐渐出现月经量增多、小腹隐隐作痛等症状,也可能表现为来月经前小腹隐隐作痛。子宫肌瘤的患者可服用米非司酮等药物治疗,若药物治疗效果不佳,患者可选用手术治疗,例如子宫切除术、肌瘤切除术等。

对于月经前几天小腹隐隐作痛的患者,如果在月经结束后腹痛症状未得到明显改善或者是出现加重的情况,需要及时到医院妇产科就诊治疗。另外,患者在治疗期间还要注意个人卫生,尽量避免不洁性生活,以免造成感染。

李立杰副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    妇产科

副主任医师,擅长子宫肌瘤,妇科炎症

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