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结核检查阳性是什么意思?

2023-02-23 12:50:1339健康网

结核检查阳性有三种可能,分别为结核菌试验阳性、痰涂片阳性,以及痰培养阳性,情况各有不同。

结核菌试验即PPD试验,结果为阳性时,说明患者曾经感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗。如果PPD试验呈强阳性,提示患者目前有活动性肺结核感染。而痰涂片抗酸杆菌阳性,以及痰培养结核分支杆菌阳性,则代表患者痰中检出结核杆菌,存在肺结核。以上检查都有助于肺结核的确诊,但是仅从肺结核筛查结果阳性,并不能够明确患者是否仍处于炎症的活动期,应结合其他相关检查,进一步进行综合判断。如进行肺部X光片、CT、磁共振检查,并且观察患者是存在典型的结核中毒症状。如果患者存在明显的结核中毒症状,并且检查提示肺部存在结核病灶,则说明患者存在结核分枝杆菌感染,而且炎症还处于活动期,应及时给予规范的抗结核治疗,并严格进行呼吸道隔离,抗结核治疗的疗程至少需要6至9个月,用药应遵循早期、合理、规律、联合、全程的用药原则,用药应规范,避免产生耐药,影响疾病康复。

患者在治疗期间,应注意不可自行停药,如有不适症状,应及时随诊。肺结核为传染性疾病,患者治疗期内,居家隔离时应经常通风、换气。日常应佩戴口罩,切勿在公共场所大笑、高声喧哗,打喷嚏、咳嗽时应掩住口鼻。戒烟、戒酒,饮食增加营养,给予高蛋白质、高维生素、高热量、少脂肪饮食,避免进食油腻、油炸、刺激、辛辣食物。服用利福平时,应注意与牛奶饮用时间至少相隔6小时,以免影响药物吸收。服用吡嗪酰胺时,应减少豆制品、火锅、海鲜、动物内脏的摄入,避免引起尿酸增高,导致关节疼痛。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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