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尿蛋白3个加号能治得好吗?

2023-02-23 12:42:5039健康网

尿蛋白3个加号能否治好通常取决于原发病因。如果是急性肾炎或紫癜性肾炎,可以通过治疗治愈,对于某些类型的肾炎如慢性肾炎,在用药物降低尿蛋白后尿蛋白的3个加号可以消失但很容易复发。在感染或疲劳的情况下,慢性肾炎的尿蛋白3个加号可能会重新出现,一些肾脏疾病如糖尿病引起的尿蛋白三甲症。治疗后只能降低尿蛋白,但不能完全消除尿蛋白。

尿蛋白3个加号表明肾脏可能有问题,这种肾脏问题相当严重,无论肾脏损害是从肾脏本身开始还是从肾脏以外的其他系统开始,都需要进行一系列详细的尿液、血液和影像学检查以进行鉴别诊断。肾脏本身最常见于肾小球病变,因为肾小管病变的蛋白质通常少于1g/24h,如果排除肾脏本身的病理变化,则身体其他系统引起的肾脏损害最常见于心脏病、风湿系统疾病等。心脏病通常表现为心力衰竭症状,如运动后心悸或夜间无法平躺以及心律失常,风湿性疾病在系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎中很常见。

尿蛋白3个加号患者日常需要注意清淡饮食,以对症治疗为主,应控制外源性蛋白质的摄入。因为蛋白质摄入过多会从肾脏和肾小球滤过方面加剧肾脏和肾小球的通透性,进一步加重机械屏障和电荷屏障的损伤,并引起蛋白负荷肾病。同时患者应该控制水和盐的摄入,因为尿蛋白3个加号患者经常伴有水肿和高血压,控制水和盐的摄入有利于控制高血压和水肿缓解疾病。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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