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急性心梗最佳抢救时间?

2023-02-23 12:42:0639健康网

3-6个小时是急性心梗的最佳抢救时间。在心梗后3-6个小时内,积极疏通病变区域的血管,可以防止心肌细胞出现大量坏死,避免出现一系列的并发症。如果心梗时间超过6个小时,心肌细胞会逐渐死去,最终会导致心脏衰竭等并发症。

急性心肌梗死是指冠状动脉突然阻塞,导致相应部位出现心肌坏死。其发病原因主要有冠心病、糖尿病、血脂异常、饮食不合理、情绪激动等。急性心肌梗死的根本因为心脏本身的供血通道被堵塞,失去供血的心肌还能正常工作,但消耗的氧气会越来越多,从而引起缺氧量的失调,从而引起心肌坏死。另外,任何诱发血栓、斑块脱落、冠状动脉痉挛、血管狭窄等都有可能导致急性心梗的发生。急性心肌梗死比较常见的表现为胸痛,主要发生于心前区、胸骨后,心前区突然剧烈、持续、剧烈地汗流浃背、面色苍白、烦躁不安,此外,还会出现心源性休克、低血压、心功能不全、严重心律不齐、猝死等。还有一些急性心肌梗死的病人,由于位置不是很典型,在上腹部,很容易被误诊为急腹症,甚至还有一些病人会放射到下颌和肩背部,这会被误诊为关节炎。

心梗急性期需要及时进行抢救,以改善和恢复心肌缺血和缺氧的作用,可以采用扩张血管药物来清除致病的阻塞物,减轻心脏的负荷,并保证患者在床上躺着吸氧。患者需要舌下服用硝酸甘油和速效救心丸,同时要注意不要受到精神刺激,可以口服硝酸甘油,硝普钠等扩张血管的药物,也可以口服尿激酶,链激酶等溶栓类的药物,但要在医生的监督下进行,同时还可以进行冠状动脉介入治疗。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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