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透析后肌酐下降吗?

2023-02-23 12:17:0339健康网

透析以后肌酐会降低。

透析主要针对血清肌酐升高的尿毒症患者,透析处理后,可清除体内代谢产生的各种废物,如尿素、肌酐等,并及时排出多余水分,纠正体内环境的紊乱,患者的症状会得到一定程度的改善。如果急性肾功能衰竭导致肌酐升高,透析治疗后肌酐可降至正常范围。慢性肾功能衰竭患者的肾功能无法恢复,会持续产生血肌酐,因此,需要长期透析治疗。只有这样,血肌酐水平才能维持在较低水平。肌酐是人体肌肉代谢的产物,主要由肾小球过滤出体外,每20克肌肉代谢可产生1毫克肌酐,当肉类食物的摄入量稳定时,身体的肌肉代谢不会发生很大变化,肌酐的产生将相对稳定。血肌酐来源于外源性和内源性。外源性肌酐是肌肉在体内代谢的产物,内源性肌酐是肌肉在体内代谢的产物。在肌肉中,肌酸通过不可逆的非酶脱水反应缓慢形成肌酐,然后释放到血液中并随尿液排出。因此,血清肌酐与体内肌肉总量密切相关,不易受饮食影响。肌酐是一种小分子物质,可通过肾小球过滤,很少被肾小管吸收,几乎每天体内产生的所有肌酐都随尿液排出,通常不受尿量的影响。当肾功能不完全时,肌酐在体内累积,成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限约为100μmol/L,血清肌酐浓度的变化主要由肾小球滤过能力决定。当过滤能力降低,肌酐浓度升高到一定程度,高于正常值时意味着肾脏受损,由于肾小球滤过率降至正常人的1/3,血肌酐显著升高。

建议患者在平时应保持良好的心态。在饮食方面,应限制食盐的摄入量,保证充足的维生素摄入量。此外,患者还应戒烟戒酒。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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