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怎么区分低血糖和贫血?

2023-02-23 11:59:2839健康网

贫血和低血糖,虽然会有头晕、疲劳的表现,但有本质的区别。

贫血是指人体外周血中的红细胞低于正常范围。由于红细胞的主要功能是携带氧气,这主要是通过红细胞中的血红蛋白来实现,因此诊断往往被血红蛋白浓度所取代。除了急性大出血外,贫血往往是通过长期积累而发生。一般来说,蹲下和起床时会出现全身疲劳、头晕,吃不吃与否关系不大。低血糖症一般为阵发性,轻度发作症状不明显。在严重情况下,会出现身体虚弱、多汗症、心悸、身体震颤、饥饿、注意力难以集中、视力受损和意识模糊。在严重的情况下,甚至可能发生抽搐和昏迷,这与是否进食密切相关。

贫血的治疗主要是针对病因。巨幼性贫困和缺铁性贫困在日常生活中最为常见。巨幼细胞贫穷是由叶酸B12缺乏引起。缺铁与不合理的饮食结构有关。一些年轻和中年患者最常见的慢性失血是由月经量增加引起。有针对性地治疗是补充叶酸B12和铁。对于月经量大的患者,检查病因,调节月经量。如因创伤造成急性失血,需紧急输血治疗。患有再生障碍性贫血等血液病的患者需要使用免疫抑制剂。急性重度再生障碍性贫血需要强有力的免疫抑制剂,如ATG,甚至造血干细胞移植。

低血糖主要发生在糖尿病治疗期间。一些患者容易出现低血糖,特别是在家族中。大多数低血糖症患者都很饿,眼前乌黑,手脚颤抖,手心出汗,心跳加快。当然,最正确的方法是立即测量血糖。

建议患者,注意养成良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜。

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院    内分泌内科

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