心突突的一般是指心律失常,心律失常多考虑是生理性因素引起的,也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因,根据其引起的原因不同,治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
通常情绪波动幅度大、剧烈运动、喝浓茶或咖啡等原因都可能会引起心律失常。患者需注意休息、避免饮酒、避免熬夜、保持心情的舒畅,一般无需介入治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病一般是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病,多由于年龄因素、遗传因素、不良嗜好、高血压等原因引起的。患者主要表现为胸痛、气短、心慌、心律失常等症状。患者可以遵医嘱选择抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等,还可给予β受体阻滞剂治疗,如美托洛尔、比索洛尔等。若药物改善效果不佳,还需采取手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,可能是自身免疫性因素引起的,也有可能是物理因素以及化学因素导致的。患者主要表现为胸痛、胸闷、心律失常等症状。患者可以遵医嘱服用抗感染药物,如阿昔洛韦、利巴韦林等,以及抗心力衰竭药物,如依那普利、卡托普利等,可以帮助改善症状。如果患者经过药物治疗效果不明显,还可以选择器械辅助治疗,如主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等。
患者除以上相对常规件原因外,还有其他可能性疾病,比如心肌梗死、心包炎等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。