70岁老人发生脑梗塞后,要根据病情的严重程度进行治疗。一般情况下,如果症状较轻,可采取药物治疗;但如果出现大面积脑梗塞或严重的神经功能缺损症状,则需要手术治疗、介入治疗等。
一、药物治疗
1.抗血小板聚集:常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以抑制血小板黏附和聚集,防止血管内血栓形成。
2.降纤药物:常用注射用还原型谷胱甘肽以及安络化纤丸等,能够稳定斑块,改善血液循环。
3.降脂药:如他汀类的药物,包括辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙胶囊等,能显著降低胆固醇及低密度脂蛋白,并升高高密度脂蛋白,预防动脉粥样硬化的进展和心脑血管事件的发生。
二、手术治疗
对于急性期脑梗塞患者,若病变在颈总动脉或其近侧,且无严重残余体位,可行急诊外科手术,切除颅内外大动脉闭塞段,恢复血流通道。
三、介入治疗
当发现6小时内适合溶栓时,应尽早给予静脉溶栓治疗,即应用注射用阿替普酶,以尽快溶解血栓,再行造影检查,选择性地将导管置入闭塞动脉,经导管腔注入药物,达到开通血管的目的。
此外,在日常生活中要注意保持情绪平稳,避免过度紧张、焦虑,同时注意适当运动,饮食上宜清淡易消化为主,忌烟酒,以免加重病情。
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