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胃食管反流是易被误诊漏诊的疾病吗

2023-02-19 03:34:1039健康网

胃食管反流一般指胃食管反流病,胃食管反流病是易被误诊漏诊的疾病。胃食管反流病是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症,确切病因尚不明确,一般认为与食管黏膜抵抗力下降、食管清除作用降低、胃排空延迟等原因有关。

1、食管黏膜抵抗力下降

如果患者长期进食高脂肪食物、巧克力、咖啡等食物,导致食管黏膜抵抗力下降,容易被误诊为胃食管反流病。患者可以通过改善日常饮食进行缓解,避免进食高脂肪、巧克力、咖啡等食物,同时还需减少进食巧克力、咖啡的频率。

2、食管清除作用降低

食管清除作用主要是通过其特殊的生理屏障发挥作用,正常人黏膜屏障可以抵抗食物、胃酸、胃蛋白酶等反流物的损伤,当食管黏膜受损时,食物、胃酸等反流物就容易进入食管,引起胃食管反流病,此时也容易被误诊为胃食管反流病。患者可以在医生指导下服用艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗,必要时还可联合服用胃肠动力药,例如莫沙必利、伊托必利或者是西尼必利等。

3、胃排空延迟

胃排空延迟一般是指患者胃部在排空后,仍然存在部分胃内容物留存,导致胃排空延迟,造成胃食管反流病,胃排空延迟可能是由于幽门梗阻、胃部手术等原因引起,而胃排空延迟所引起的胃食管反流病也属于易被误诊漏诊的疾病。对于幽门梗阻的患者,可给予胃肠减压治疗,同时还需联合静脉输注营养液,维持水、电解质平衡。胃部手术的患者,建议要尽早进行手术,减少术后粘连的发生。

施慧副主任医师 东部战区总医院    消化内科

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