腰麻和硬膜外麻醉的区别在于作用机制不同、麻醉范围不同、副作用不同等。
1、作用机制不同
腰麻主要是通过将麻醉药物注入椎管内,使得药物沿着脊柱的椎间孔进入椎管,进入椎管后,药物会阻断神经根的传导,使相应的肌肉松弛,从而达到镇痛的作用。而硬膜外麻醉是将麻醉药物注入硬膜外腔,使得药物沿着脊柱的硬膜外腔进入椎管,进入椎管后,药物会阻断神经根的传导,使相应的肌肉松弛,从而达到镇痛的作用。
2、麻醉范围不同
腰麻一般是在腰椎2-3节段进行穿刺,而硬膜外麻醉是在硬膜外腔进行操作。
3、副作用不同
腰麻可能会引起穿刺部位疼痛、感染、出血等副作用。而硬膜外麻醉可能会引起头痛、腰痛、感染、神经损伤等副作用。
除此之外,腰麻和硬膜外麻醉的禁忌也不同,腰麻一般不适合于年老体弱、穿刺部位有感染、瘢痕等患者。而硬膜外麻醉禁用于月经期、妊娠期、哺乳期的女性。建议患者在医生指导下选择合适的方式。