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术前胆道引流对肝门胆管癌术后病人的影响

2023-02-12 00:49:0139健康网

术前胆道引流对肝门胆管癌术后病人的影响,主要包括引流不畅、腹腔感染、胆汁性腹膜炎、肝功能损害、肿瘤复发等。

1、引流不畅

胆道引流是治疗胆管癌的重要手段之一,能够减轻黄疸症状,提高患者的生存质量。但如果引流不畅,可能会导致肝门胆管癌术后病人出现腹痛、发热等不适症状。建议患者及时更换引流管,同时还需要注意保持引流管通畅。

2、腹腔感染

胆道引流时需要在腹腔内置管,如果术后不注意局部护理,可能会导致引流管口感染,从而引起腹腔感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式,缓解腹腔感染的情况。

3、胆汁性腹膜炎

如果引流不畅,可能会导致大量的胆汁淤积在胆道内,从而引起胆汁性腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术的方式进行治疗。

4、肝功能损害

胆道引流时需要在肝门处置入引流管,如果引流管口不慎被污染,可能会导致肝功能损害,引起肝功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过人血白蛋白、血浆等方式进行治疗。

5、肿瘤复发

胆道引流时如果不注意饮食健康,经常吃油脂含量偏高的食物,可能会使胆汁中的胆固醇含量升高,从而诱发肿瘤的情况。建议患者注意饮食健康,可以适当吃清淡类的食物,比如小米粥、大米粥等,也可以吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜等,从而为身体补充所需要的营养。

建议患者在术后注意保持伤口清洁干燥,避免沾水,以免引起感染的情况。如果出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。

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付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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