试管婴儿移植后胚胎着床失败可能是由于子宫内膜容受性不足、免疫因素、血栓前状态等所致,建议患者根据具体病因进行针对性治疗。
1、子宫内膜容受性不足
子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎粘附、侵入并诱导内膜间质发生一系列的变化,最终使胚胎植入的一种能力。子宫内膜容受性不足是导致反复种植失败的主要原因,而宫腔形态和容积、子宫内膜厚度和病变、输卵管积水、激素水平等都会影响子宫内膜容受性,比如双角子宫、纵隔子宫、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等都会影响子宫内膜容受性。患者可通过宫腔镜检查了解宫腔形态,如有子宫纵隔时,可在宫腔镜下将纵隔切除,术后可遵医嘱口服戊酸雌二醇片等药物,有子宫内膜息肉时,可在宫腔镜下将息肉摘除,同时术后遵医嘱使用阿司匹林、阿莫西林克拉维酸钾等药物,预防宫腔粘连。
2、免疫因素
免疫因素是指母体或胎儿与母体免疫系统之间的相互作用,免疫因素也可导致反复种植失败,如体液免疫、细胞免疫、淋巴免疫、中性粒细胞免疫等。建议通过主动免疫或被动免疫的方式进行处理。
3、血栓前状态
血栓前状态是指母体或胎儿有一过性或持续性的获得性高凝状态,可引起血液凝固性增高,诱发微血管病变或血栓形成,从而导致胚胎种植失败。患者可遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林等药物治疗。