久咳干咳几个月不愈的治疗,需根据其引起的病因不同进行综合评估,其很可能是由于慢性支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因引起的。
1、慢性支气管炎
慢性支气管炎在临床上常见的是慢性支气管炎,主要是由于感染、理化因素、免疫功能紊乱等原因引起的。主要表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息、气急等症状。如出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,应及时就医,检查血常规、胸部X线、CT等。若是细菌感染引起的慢性支气管炎,可根据医生指示口服抗生素药物,如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢类抗生素等。对于咳嗽、咳痰严重的患者,可给予止咳化痰药物,如溴己新、盐酸氨溴索等。
2、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽主要是接触一些过敏原以后引起的咳嗽,最常见的过敏源有灰尘、花粉、油烟,以及冷空气等。表现为阵发性刺激性干咳,且多为白天咳嗽,晚上咳嗽较少,过敏性咳嗽的患者需要查明过敏原,避免接触过敏原,然后遵医嘱给予氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。
3、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,多在春秋季反复发作,多与内分泌失调、精神压力大等因素有关。咳嗽变异性哮喘有气道高反应性,临床表现为慢性咳嗽,吸入冷空气可加重咳嗽症状,多为干咳,还会出现呼吸困难、胸闷等症状,建议患者在医生指导下使用吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗,如布地奈德、沙美特罗、氟替卡松、乙酰半胱氨酸等。
此外,还可能是肺结核引起的,建议患者及时就医并治疗。