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丘脑梗塞是不是在脑梗里最轻的

2023-01-28 04:32:0239健康网

丘脑梗塞在脑梗里并不是最轻的,而是说其严重程度要看梗塞的面积和部位。丘脑是间脑的一部分,也是脑的一部分。当其发生梗塞时,会影响人体的内分泌和自主神经功能。轻者可出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等症状,或者出现对侧上、下肢瘫痪,伴对侧出现痛温觉丧失,也可伴有同侧面部痛、温觉丧失,上下唇感觉减退及舌肌萎缩等。

丘脑梗塞是指丘脑穿透视交叉上核和丘脑下核的缺血梗塞,由于丘脑是大脑皮层下一层灰质,含有人体很多的司令部,也是边缘系统,所以在发生大脑皮层下动脉粥样硬化的基础上,而发生丘脑梗塞。丘脑梗塞在脑梗里属于比较轻的类型,因为这部分的神经纤维主要向皮质下的白质投射,而丘脑下梗塞因为在皮质下的白质也有部分纤维投射,所以在梗塞的部位并不明显,这类梗塞的病人大部分都能够完全恢复正常。

丘脑梗塞患者可以在医生的指导下通过溶栓药物进行治疗,可以使用重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶等,一般患者的预后效果较好。也可以进行抗血小板聚集治疗,可以使用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等,可以改善患者脑组织缺血缺氧,降低脑梗塞复发的概率。如果患者出现较重的脑梗塞症状,有明显的水肿,且脑损伤范围较大,甚至出现脑疝等,应及时进行手术治疗,可通过机械取栓、颈动脉血管成形术、支架植入术等手术方式,彻底清除血栓,建立侧支循环,改善脑梗塞症状。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    神经内科

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