肺结核皮试阳性需要治疗吗

如果进行PPD皮肤试验后出现阳性结果，则提示可能患有活动性肺结核。是否需要治疗需根据患者自身情况而定，如既往没有肺结核病史或既往有肺结核已治愈的情况，一般不需要治疗。若为强阳性或确诊为活动性肺结核时，则建议积极进行抗结核药物治疗。

一、不需要治疗

1.既往没有肺结核病史：对于既往从未患过肺结核的患者而言，在做PPD皮肤试验后的反应强度与接种卡介苗的人相同，均为阴性或者小硬结，此时则无需特殊处理。

2.既往有肺结核已治愈：如果曾经得过肺结核，并且经过正规治疗已经痊愈，再次检测PPD时也可能会呈现阳性的表现，但通常不会引起明显的临床症状，也不用再进行治疗。

二、需要治疗

1.强阳性：PPD皮肤试验是将结核菌素注射在前臂皮内，48-72小时观察局部硬结和水疱大小，此处出现小于5mm的红线表示(-)，表示未曾感染过结核杆菌；6-9mm为一般过敏反应，表示曾感染过结核杆菌；大于10mm或虽不足10mm但红斑面积达硬结边缘四周即为强阳性，说明体内具有活动性结核病变。成年患者出现此类阳性反应时，则考虑存在活动性肺结核，需要及时就诊并遵医嘱使用利福平片、异烟肼片等抗结核药进行治疗。

2.活动性肺结核：如果PPD试验的结果呈强阳性，并且伴有典型的结核中毒症状，比如低热、乏力、盗汗、食欲减退以及咳嗽、咳痰等呼吸道症状，则可以诊断为活动性肺结核。一旦明确诊断，就需要尽快到医院接受抗结核治疗，常用的抗结核药物包括链霉素、利福平等。

因此，当发现PPD试验阳性时，不要过于紧张，应及时就医完善相关检查以明确病因，然后针对具体情况进行针对性治疗。此外，在日常生活中还要注意做好个人防护措施，避免发生交叉感染的情况。

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