牙坏了中间有个洞不能吃饭

牙坏了中间有个洞不能吃饭，可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等原因导致的，需要根据具体的病因来进行针对性治疗。

1、龋病

龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现牙齿颜色变黑，质地变软，慢慢会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，呈持续性疼痛，并且夜间加重，以及温度刺激后疼痛加剧的情况。患者可以在医生的指导下，使用甲硝唑、阿莫西林等药物治疗。

3、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状，还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗。

4、牙龈炎

牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者可能会出现牙龈出血、牙龈外形改变、牙龈乳头圆钝等症状，还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物治疗。

5、牙周炎

牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，患者可能会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状，还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，使用阿奇霉素片、青霉素V钾片等药物治疗。

患者应及时就医，明确病因后，配合医生进行对症治疗。日常生活中应注意养成健康的口腔卫生习惯，刷牙时要避免使用过硬的牙刷，也要掌握正确的刷牙方法。