厥证和痫病的区别

在中医理论中，厥证与痫病虽均属突发性病证，但二者在病因、病机及临床表现方面存在本质区别。厥证多因气血逆乱、阴阳失调所致，以突然昏仆、不省人事为主要特征；痫病则因风痰闭阻、心神被蒙而发，以反复发作性抽搐伴意识障碍为核心表现。明确二者的差异对临床辨证施治具有重要意义。

从病因病机来看，厥证常由情志刺激、气机骤逆或体虚久病导致气血不能上荣清窍引发。例如暴怒可致肝阳暴涨，血随气逆而发为厥；过度疲劳或失血过多亦可致气虚血脱形成厥证。痫病多与先天禀赋不足、脑部损伤或痰浊内蕴相关，痰浊随风动上扰神明则发病，其病机关键在于风痰闭阻脉络。

临床表现方面，厥证发作时可见突然昏倒、面色苍白、四肢逆冷，发作时间较短，苏醒后无特殊后遗症状，且通常不伴肢体抽搐。痫病发作则具有典型性：患者突然仆倒、神志丧失、两目上视、四肢抽搐、口吐涎沫，发作后常感疲倦头痛，且具有反复发作特性。

病程特点上，厥证多为单次发作，与情绪波动或体质状态直接相关，解除诱因后不易复发。痫病则呈反复发作趋势，需长期调理以控制病情，发作间隔与体质调理及痰浊祛除程度密切相关。中医治疗厥证以调和气血、平逆降逆为主，痫病则注重豁痰开窍、息风定痫。

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