药流后都要清宫吗

药流后不一定要清宫，但如果药流后出现宫腔内残留物较多，一般需要清宫。药流后是否需要清宫，与患者的妊娠天数、药流是否彻底、子宫收缩是否良好等有关。

1、患者的妊娠天数

药物流产后，若患者的妊娠天数小于49天，且残留物面积小于3CM，一般可在医生的指导下口服米非司酮、米索前列醇等药物将残留物排出。若患者的妊娠天数大于49天，或者依靠药物流产，但宫腔内残留物面积大于3CM，患者需及时进行清宫手术。

2、药流是否彻底

一般情况下，药物流产是完全流产，且孕囊直径小于2CM，若患者药物流产的时候没有看到明显的孕囊排出，或者观察一周后仍然没有孕囊排出，一般认为药物流产失败。如果患者想要彻底排出孕囊，则需要进行清宫手术。

3、子宫收缩是否良好

如果患者子宫收缩状况良好，且残留物小于1CM，则药物流产后宫腔内残留物就比较容易排出，患者不必过于担心，建议患者在药物流产后可以遵医嘱口服益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进子宫收缩。

药流后建议患者多休息，避免劳累，注意阴部清洁卫生，以免导致细菌上行感染，导致患者出现子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。此外，如果患者在药物流产后出现异常阴道流血、腹痛或者是出血量大等情况，建议及时到医院就诊，进行清宫手术。