通常孕28周后胎位相对固定,但并非所有孕妇在孕28周后胎位都会固定,需适当进行胎位外倒转术或者艾灸刺激至阴穴,促进胎儿转成正常胎位。胎位一般指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
正常胎位为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均胎位不正。对于孕28周后的胎位不正的孕妇,可以通过B超检查进行矫正。而孕妇可以在医生的帮助下,使用膝胸卧位进行矫正胎位,需在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。大部分孕妇可以通过膝胸卧位将臀位转为头位,但若出现胎儿窘迫、胎膜早破、前置胎盘、出血、腹痛等情况,则需紧急转为剖宫产。对于有脐带绕颈、胎儿窘迫、孕妇骨盆狭窄、胎儿异常等高危因素的孕妇,则不能使用膝胸卧位进行矫正胎位,需选择剖宫产。
孕妇在矫正胎位时,需由专业医师进行,严格注意做好胎心监测,避免脐带脱垂,导致胎儿出现生命危险。矫正过程中如果出现胎心异常,需及时进行剖宫产,避免出现不良后果。
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