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孕28周肚子发硬发紧是怎么回事

2023-01-01 06:22:5839健康网

孕28周肚子发硬发紧,可能是正常生理现象,或者是假性宫缩、先兆早产等原因所致。

1、生理原因

孕妇在孕28周时,胎儿逐渐生长发育,子宫明显膨大,子宫壁的敏感性也会日益增强。由于子宫的收缩过于敏感,在接触冷空气、过度疲劳、夜间休息不良时,可出现肚子发硬发紧的现象。一般不需要特殊处理,注意休息,避免劳累即可。如果肚子发硬发紧的频率过于频繁,或者伴有下腹部疼痛、阴道出血等症状,建议及时就医,明确诊断。

2、假性宫缩

假性宫缩,也叫迁延宫缩。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假性宫缩的情况会越来越频繁。在妊娠28周后,子宫肌肉较敏感,子宫内较多的纤维组织会被牵拉,产生肚子发硬发紧的感觉,一般不伴有腹痛或者阴道出血等异常表现,休息后能够迅速缓解。如果宫缩频繁,但没有腹痛,腰酸等症状,注意休息即可。如果宫缩逐渐频繁,并且伴有明显的腹痛、阴道出血等症状,需要及时去医院进行保胎治疗。

3、先兆早产

先兆早产是指妊娠满28周但不足37周,出现规律宫缩,但宫颈尚未扩张,可出现下腹部疼痛、阴道流血或血性分泌物等症状。孕28周肚子发硬发紧,可在医生指导下使用抑制宫缩的药物进行治疗,如硝苯地平、吲哚美辛、利托君、阿托西班等。如果不适症状没有缓解,需及时在医生指导下进行保胎治疗。此外,还需要卧床休息,保持环境安静,避免过度的紧张焦虑。

黄威主治医师 南方医科大学珠江医院    妇产科

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