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艾司唑仑片是治疗情感障碍的必用药物,快来了解吧!

2022-12-09 16:49:1439健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位17岁的男性患者因出现情绪低落症状被家属带来我院就诊,经了解得知患者2年前就开始出现这种症状,今天来是准备进一步治疗。在了解患者病情以后,判断患者属于情感障碍,并准备制定药物治疗方案,其中主要用药为艾司唑仑片,再加上辅助用药,患者病情逐渐改善,并嘱咐患者家属要定期监测患者用药,不能私自停药,不适随诊即可。

【基本信息】男性,17岁

【疾病类型】情感障碍

【就诊医院】十堰市中医医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】给予艾司唑仑片配合其他辅助药物进行治疗

【治疗周期】用药治疗7个月

【治疗效果】情绪低落症状改善,精神状态明显好转

一、初次面诊

患者是一位17岁的男性,在面诊时,其家属向我表述说患者本人于2019年开始出现情绪低落,兴趣下降,什么事都不想做的这些症状,病情也一直在逐渐加重,严重时有轻生的想法,病后曾于2021年2月在当地某家医院求治,予以德巴金、舍曲林等药物进行治疗,治疗后睡眠有所好转,情绪无明显改善,于2021年7月自行停药。之后近半月病情加重,情绪低落明显,之前的症状也都再次出现,为进一步诊治,遂来到我院进行求诊。我在了解患者大致病情以后,对患者进行了精神检查,患者意识清楚,定向力完好,年貌相符,思维内容暴露可,暂未引出明显的幻觉及妄想,注意力集中一般,但是存在情绪低落伴焦虑的症状,意志活动能力也有所减退,最后经科室讨论,患者可能是“情感障碍”导致的抑郁发作,才会表现为情绪低落的症状,最终以此为初步诊断,并准备为患者制定药物治疗方案。

二、治疗经过

在了解患者病情以后,我为患者制定了联合药物治疗方案,其中主要用的药物是艾司唑仑片,辅助用药包括解郁丸、盐酸舍曲林片等药物。其中艾司唑仑片属于苯二氮?类抗焦虑药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可达到轻度的镇静作用,这样可以平复患者心情,然后随着时间增长,患者生活可逐渐正常。在习惯正常生活以后,则可以使患者病情得到恢复。而解郁丸属于中成药,具有解郁安神的作用,可以增加患者睡眠质量,容易入睡,以免因睡不着导致心情波动起伏变大,影响疾病的治疗。而盐酸舍曲林片具有抗抑郁作用,能够直接缓解患者心情低落症状,这样能够使患者保持良好的心情去使用艾司唑仑片进行治疗。此方案得到了家属的同意,于是开药以后我将药物用法用量写在纸条上交给患者家属,并叮嘱家属需督促患者用药。

三、治疗效果

由于精神类疾病的治疗周期较长,整个过程大概持续7个月,期间患者由于药物效果不明显,更换了一次药物,将盐酸舍曲林片换成了盐酸帕罗西汀片,这两种药物的作用效果都是相同的,只是之前的药物对于此患者的体质来说可能不太适合,所以未起到明显效果。后来,患者自述换药以后,心情明显好转,也没有明显的低落体验感,只是偶尔感到烦躁,于是我对家属说药物起效了,并且可以将患者的艾司唑仑片暂时停用,督促他回家继续给患者用另外两副药进行缓解恢复,不适随诊即可。

四、注意事项

患者家属在带患者离开医院之前,我嘱咐患者家属日常生活中要监测患者的用药情况,不能随便停药,现在还处于治疗时期,擅自停药会导致药物效果中断。若是再次发病时,可能会导致病情加重,便要重新治疗,因此我们争取要让患者好起来,家长答应下来说好的,这次我们一定看好他用药。另外,我还建议患者家属说如果没事的时候可以带患者出去玩玩,不要总是闷在家里,另外也不要长时间的玩手机,这样对精神状态也是有影响的,更不要强迫患者去做不喜欢的事情,要多多正面引导,才会对疾病的恢复有所帮助。

五、个人感悟

情感障碍是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作的常见精神类疾病,首次发病可见于任何年龄。当躁狂发作时,患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现,而当抑郁发作时,患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状,其临床表现较为复杂,但此疾病并不是不能治疗。若患者存在情感障碍,通常可以根据具体情况遵医嘱服用艾司唑仑片,从而病情得到一定控制。但要注意对艾司唑仑片过敏的患者以及妊娠女性需禁止服用,以免引起不良后果。此外,我在此建议广大朋友们,如果自己家的孩子出现情感障碍,需及时就医,以便医生采取针对性措施进行治疗。

王炳乾主治医师 十堰市中医医院    精神心理科

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