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急性淋巴细胞白血病怎么分型

2023-05-16 22:30:3139健康网
核心提示:急性淋巴细胞白血病可根据细胞的分化程度、自然病程、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学、临床表现等分为不同的类型。

急性淋巴细胞白血病可根据细胞的分化程度、自然病程、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学、临床表现等分为不同的类型。

1、细胞的分化程度

急性淋巴细胞白血病是一种造血系统的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍,会在骨髓内大量增殖,从而抑制骨髓的正常造血。

2、自然病程

根据急性淋巴细胞白血病的自然病程,可以分为急性淋巴细胞白血病的低危组、中危组和高危组。

3、免疫表型

根据免疫表型可以分为T系急性淋巴细胞白血病和B系急性淋巴细胞白血病。T系急性淋巴细胞白血病的患者,由于T淋巴细胞主要是在胸腺中发育。所以患者的免疫表型以T细胞为主,通常会表现为CD3、CD4、CD8的减少,而B系急性淋巴细胞白血病的患者,由于B淋巴细胞主要是在脾脏发育,所以患者的免疫表型以B细胞为主,通常会表现为CD4、CD8的增加。

4、细胞遗传学

根据细胞遗传学可以分为费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病和费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病。费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的患者,由于异常的染色体与正常的染色体形成了融合基因,所以患者的预后比较差。费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病的患者,由于正常的染色体为阴性,所以患者的预后比较好。

5、分子生物学

分子生物学也是诊断急性淋巴细胞白血病的重要方法,目前主要是利用PCR技术对血液中的白血病细胞进行检测,可以发现白血病细胞中的融合基因,有助于急性淋巴细胞白血病的分型。

6、临床表现

急性淋巴细胞白血病的患者,由于白血病细胞的增殖,会抑制正常的骨髓造血,通常会表现为面色苍白、发热、出血等贫血症状,同时还可能会出现淋巴结肿大、关节疼痛等白血病细胞浸润的症状。

如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,并积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

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杨海青副主任医师 四川省人民医院  血液科

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