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怎样区分胃溃疡与胃癌?

2023-01-10 10:48:3439健康网

可以通过概念病因、胃镜检查及治疗等方面鉴别胃癌和胃溃疡。

1 、概念及病因:胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其病因常见,如长期食用熏烤、腌制食品、幽门螺杆菌感染、胃病癌前病变等。胃溃疡是消化性溃疡的一种,好发于胃窦、贲门和食管裂孔疝。胃溃疡的常见原因有幽门螺杆菌感染、应激因素、药物因素、饮食不当、精神因素等。2 、胃镜检查:胃癌、胃溃疡患者可出现与上消化道相关的症状,因此可通过胃镜进行鉴别。典型的胃癌溃疡形状不规则,通常大于2cm,边缘呈结节状,底部凹凸不平、覆有污秽的皮毛。典型的胃溃疡呈圆形,位于贲门深处,其断面常呈倾斜的漏斗状。溃疡边缘常增厚,并伴有充血和水肿。溃疡底部光滑、其表面常呈灰色或灰黄色。3 、治疗:胃癌患者可在医生指导下进行手术治疗、根据具体情况进行放疗或化疗。胃溃疡患者应遵医嘱进行药物治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。需要病理活检来区分胃溃疡和胃癌。胃溃疡和胃癌都需要在专科医生的指导下进行正规治疗。如果是胃溃疡,可以在门诊给予正规的抗溃疡药物治疗。如果是胃癌,需要及时住院手术治疗或放化疗。

患者在日常生活中需要注意饮食规律,避免食用辛辣刺激性食物,暴饮暴食,忌饮酒、吸烟。避免阿司匹林和对胃黏膜有直接损伤的药物。如果使用此类药物,应同时使用质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂。如果胃溃疡患者并发幽门螺杆菌感染,应接受标准的三联或者四联幽门螺杆菌治疗。

董志勇副主任医师 暨南大学附属第一医院    普通外科(微创外科中心)

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