隐匿性肾炎如何治疗

隐匿性肾炎可进行生活饮食调理、对症治疗、定期随诊等。

1、生活饮食调理：

隐匿性肾炎大多无明显症状。通常以饮食调理为主。劳逸结合，适当休息，避免高强度体力活动；饮食清淡，适当限制蛋白质、盐、油的摄入；定期复查，监测血压和肾功能的变化。

2、对症治疗：

如果病情进一步发展，出现一定程度的蛋白尿，如每24小时蛋白尿超过0.5g，可使用血管紧张素转化酶抑制剂如福辛普利钠片和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂如厄贝沙坦片进行治疗，以降低肾小球滤过压和蛋白尿。

3、定期随访：

隐匿性肾炎患者需要定期随访。每3个月做一次尿常规和24小时尿蛋白定量检查。肾功能每六个月复查一次，通常还要监测血压。如果病情进一步发展，出现明显的蛋白尿和血尿，则需要进行肾活检确诊，以明确下一步的治疗方案。有些隐匿性肾小球肾炎，在复查的过程中，发现水肿和高血压逐渐出现，此时需要治疗。对于水肿患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗。如果是轻度水肿，选择氢氯噻嗪这种轻度利尿剂。如果水肿超过中度，使用强力利尿剂，如呋塞米或托拉塞米。如果患者有高血压，可以考虑缬沙坦胶囊或贝那普利片。这种降压药既能控制血压，又能保护肾脏。当然，如果血压过高无法控制，可以考虑联合使用两种甚至三种降压药。

部分隐匿性肾小球肾炎患者可能没有水肿、高血压等症状，但尿蛋白定量检查显示尿蛋白比例较大，此时也需要治疗，因为尿蛋白在从肾脏流失的过程中会损伤肾脏。