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老年人肾衰竭怎么办

2023-03-06 10:49:4839健康网

根据肾功能衰竭的原因和严重程度,老年人需要药物、透析等针对性治疗和改善生活习惯等一般性治疗。

1、老年人如有糖尿病引起的肾功能衰竭,可在医生指导下使用格列喹酮、格列吡嗪等降糖药物治疗。如果老年人肾功能衰竭伴有水肿,可在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药治疗。

2、如果是原发性肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾脏疾病引起的肾功能衰竭,就要在医生的指导下治疗原发性疾病,如糖皮质激素、环磷酰胺等。药物治疗一般可以控制肾功能衰竭的继续发展,但如果肾功能衰竭严重,一般需要及时接受透析治疗。通过过滤血液,体内的有毒废物可以逐渐排出。

3、肾衰竭需要根据肾衰竭的阶段选择合适的治疗方案。如果第三期之前肾功能衰竭不是很严重,此时可以使用解毒的药物、控制血压的药物、利尿消肿的药物、纠正贫血和钙磷代谢紊乱的药物进行治疗。常用药物有尿毒清颗粒、速尿片、非洛地平、促红细胞生成素、骨化三醇。如果患者已经到肾功能衰竭的第四期,在应用上述药物的同时,还需要积极准备前臂动静脉内瘘或永久置管,为长期血液透析做准备。如果患者已经到尿毒症期,此时的风险相对较高,一般会死于严重的高钾血症或心力衰竭,需要进行血液透析进行治疗。

老年人肾功能衰竭治疗期间,要控制血压、血糖、血脂,保持良好的饮食习惯,饮食清淡。如有必要,立即就医,以免延误病情。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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