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下肢静脉栓塞是怎么引起的

2023-01-01 10:50:5039健康网

下肢静脉血栓形成的主要原因是静脉壁损伤,血流缓慢,血液处于高凝状态。

对于下肢静脉血栓的高危人群,要积极预防发生,可以使用一些药物治疗,来预防下肢静脉血栓的形成,比如说可以使用抗凝药物,像利伐沙班、达比加群、低分子肝素等,这些药物能够很好预防下肢静脉血栓的形成。由于各种原因,下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,沉积在下肢静脉,形成血栓。急性下肢静脉血栓形成如不及时诊断和治疗,部分患者可因血栓脱落引起肺栓塞。下肢静脉血栓可发生在下肢任何部位,临床常见的有两种类型,小腿肌肉静脉丛血栓和髂骨静脉血栓。血栓位于髂股静脉,发病率低于小腿肌丛静脉,多见于左侧。髂股静脉是整个下肢静脉血液回流的主要通道,一旦发生血栓,就会很快发病。本病主要临床表现为患肢疼痛压痛,血栓引起的炎症反应可引起局部持续性疼痛;远端静脉血液回流障碍导致扩张和疼痛,站立时加重症状。髂股静脉走行时,常可触及条索和压痛。由严重的静脉回流障碍引起,一般相当严重;患肢皮肤颜色紫红,严重者可引起斑疹、坏疽;严重者肩峰动脉搏动明显减弱消失;浅静脉扩张是代偿性的,急性期不明显。原发性髂股静脉血栓形成的结局是纤溶和再通;局限性和组织性;血栓扩张逆行扩张可累及整个下肢深静脉系统;顺行扩张可能侵犯下腔静脉,如果血栓脱落,可能导致致命的肺栓塞。

下肢静脉血栓形成的高危患者要经常下地活动,按摩下肢,穿医用静脉弹力袜,也能够很好预防下肢静脉血栓的形成,从而有利于患者的身体健康。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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