腹主动脉瘤的形成原因是遗传因素、动脉硬化、腹主动脉结构缺陷。
1、遗传因素:
研究表明腹主动脉瘤有家族遗传的倾向。主要是通过X染色体的性连锁遗传和常染色体显性遗传。如果家族中有人曾经患过腹主动脉瘤,那么下一代患此病的概率相对较高。尤其是同胞兄弟姐妹更危险,需要针对这一病因及时采取预防措施。
2、动脉硬化:
腹主动脉瘤的病因占比最高,多发生在老年人粥样硬化和动脉瘤的形成扩张都是有因素的。人的腹主动脉一旦硬化,就会形成相应的血栓,必然导致营养屏障,导致动脉内膜和中膜坏死,进而形成腹主动脉瘤。面对动脉硬化等原因,大家需要特别注意。不仅会引起腹主动脉瘤,还会引起其他一些血管疾病。
3、腹主动脉结构缺陷:
腹主动脉瘤的发生也与腹主动脉本身的结构缺陷有关。由于这种动脉与主动脉相比相对较弱,弹性蛋白层数明显减少,往往低于40层。一旦腹主动脉结构有缺陷,将直接导致腹主动脉营养供给异常增加,导致营养扩散障碍的发生,从而导致动脉瘤。
腹主动脉瘤的治疗方法:手术治疗:对符合手术指征者,应进行手术治疗。比如肿瘤直径≥5cm,或者肿瘤直径< 5cm,但由于不对称容易破裂;疼痛的人,特别是突然和持续的剧烈腹痛;压迫胃肠道和泌尿系统引起梗阻或其他症状;导致远端动脉栓塞;并发感染。需要注意的是肿瘤破裂,或伴有下腔静脉、肠瘘,应急诊手术。药物治疗:常用降压药作为辅助治疗,如口服β受体阻滞剂控制血压,降低腹主动脉瘤破裂风险,降低围手术期死亡风险。常用药物有美托洛尔、盐酸普萘洛尔等。介入治疗:多用于腹主动脉瘤患者的术前评估,如心肾功能异常、病变范围有限等。