下肢静脉血栓形成的检查项目之一是血液D-二聚体浓度的测定。如果有血栓形成,D-二聚体的浓度也会升高。那么就要做125I纤维蛋白原摄入检查或者放射性核素静脉造影检查。此外,还可以做彩超检查或磁共振检查,不仅无创,而且准确率高。
1、血液D-二聚体浓度的测定。
D-二聚体是人体内纤维蛋白复合体溶解时的降解产物。如果下肢发生静脉血栓,纤维蛋白复合物的溶解系统会被激活,从而产生更多的D-二聚体。简单来说就是有血栓形成,血液中D-二聚体的浓度也会升高。
2、125I纤维蛋白原摄入检查。
125 I纤维蛋白原摄入检查也是下肢静脉血栓常见的检查项目之一。如果有血栓形成,将吸收125I纤维蛋白原,并形成放射图像。可以静脉注射这种药剂,然后扫描下肢固定位置。如果发现放射性物质突然增加或聚集,可能是下肢静脉血栓形成。
3、放射性核素静脉造影。
检查下肢静脉血栓,还可以做放射性核素静脉造影。可以将99m锝注射到脚背。注射后可以做静脉造影,这样可以很好地观察下肢静脉是否有血栓。一般来说,如果放射性核素静脉造影出现热点,说明有新鲜血栓。
4、彩色多普勒超声检查。
彩色多普勒超声广泛用于检查下肢静脉血栓,检出率也很高。该检查无损伤,可重复,有无症状均可准确检测,同时可有效区分静脉阻塞是因外压所致还是静脉血栓形成所致。
患者平时不要做剧烈活动,可以穿弹力袜或弹力绷带,能明显改善下肢静脉瘀血,促进静脉血液回流。此外避免久坐或长时间站立,适当锻炼下肢。另外急性期患者应绝对卧床,一般卧床1-2周,同时应抬高患肢。最后卧床活动时避免过度运动和强行排便,以免造成血栓脱落。同时患者应注意戒烟戒酒,保持患肢温暖。