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怎样检查腹主动脉瘤

2023-05-09 10:51:4739健康网

腹主动脉瘤需要通过症状、体检以及影像学检查明确诊断。

腹主动脉瘤发生的原因主要是动脉粥样硬化,腹主动脉壁在血流的冲击下发生局限性的膨大,形成瘤样物。腹主动脉瘤会逐渐增大,早期患者多无症状,或者仅有轻度腹部隐痛不适感。体格检查时可以扪及腹部搏动性的瘤样肿块,血管CT检查是确诊的主要手段。CT可以明确腹主动脉瘤体的形状、体积与周围血管和脏器的关系,以及评估有无破裂风险。动脉造影检查是诊断的金标准,但造影属于有创性,一般在需要做治疗的同时行造影检查。腹主动脉瘤是一种严重的疾病,随时可能导致动脉破裂和大出血。主要原因是血管壁异常,导致局部无力。所以在长期高压血流的影响下,逐渐向外扩张,形成肿瘤样结构,而不是在血管上长肿瘤。这种结构通常很不稳定。如果血压高或不稳定,动脉瘤随时可能破裂,导致威胁患者生命。所以一旦发现腹主动脉瘤,需要尽早手术,目前腹主动脉瘤的手术主要是介入手术。将主动脉插入支架,利用支架外膜对动脉瘤进行血管内隔离,达到治疗的目的,降低动脉瘤长期破裂的风险。

建议患者要戒烟戒酒,保持规律的作息,选择健康的生活方式,避免剧烈的情绪波动,避免剧烈运动,尽量减少重体力劳动。还要尽量减少上呼吸道感染的发生,预防呼吸道疾病,避免剧烈咳嗽,加重动脉瘤破裂的风险。其次,饮食清淡。选择低盐、低脂、高纤维的饮食,均衡营养,保持大便通畅。另外,每天要监测血压和心率。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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